Slovo úvodem

doc. MUDr. Ladislav Jarolím CSc

Endoskopie 2008; 17(3): 53  

Laparoskopická tubulizace žaludku - dvouleté zkušenosti

Laparoscopic sleeve gastrectomy - two years experience

doc. MUDr. Pavol Holéczy CSc

Endoskopie 2008; 17(3): 55-58  

Cíl: Prezentovat zkušenosti s poměrně novou a rychle se rozšiřující bariatrickou operaci. Materiál a metody: V období od 1. 10. 2006 do 31. 7. 2008 jsme provedli celkem 46 tubulizací žaludku pro obezitu. V práci je popsán náš postup a předkládáme také výsledky dvouletého sledování pacientů. Výsledky: V prezentovaném souboru bylo 30 žen a 16 mužů. Průměrný věk v souboru byl 46,5 roku, průměrná předoperační váha byla 128,5 kg, co představuje průměrný BMI 44,2 kg/m2. V souboru jsme zaznamenali 4 včasné komplikace. Dva pacienty jsme pro krvácení reoperovali. U jedné pacientky si dvě reoperace vyžádala píštel vzniklá v linii resekce žaludku. Úmrtí...

Kvalita transuretrálnej resekcie u stredne a vysoko rizikových novodiagnostikovaných svalovinu neinfiltrujúcich nádorov močového mechúra

Quality of transurethral resection in immediate and high risk primary non-muscle invasive bladder cancer

MUDr. Roman Tomaškin

Endoskopie 2008; 17(3): 59-63  

Cieľom práce bolo vyhodnotiť kvalitu primárnej TURB, stanoviť výskyt reziduálneho nádoru (RN) a vplyv klinických a histopatologických charakteristík primárneho nádoru na riziko ponechania RN. Do retrospektívnej štúdie sme zaradili 260 pacientov s novodiagnostikovaným svalovinu neinfiltrujúcim stredne a vysoko rizikovým NMM, reTURB absolvovali 124 pacienti. Hodnotili sme pohlavie, vek, pT, grading, počet a veľkosť primárnych nádorov, prítomnosť/neprítomnosť svaloviny v resekovanom tkanive, podanie/nepodanie epirubicínu do 6 hodín po TURB. Na štatistické vyhodnotenie boli použité jednofaktorové a multifaktorové analýzy. V našom súbore sme zistili...

Operační léčba hemoroidů radiofrekvenční koagulací Ligasure

Surgical treatment of haemorrhoids using radiofrequency coagulation Ligasure

doc. MUDr. Jaromír Šimša Ph.D

Endoskopie 2008; 17(3): 64-67  

Úvod: Chirurgická léčba hemoroidů má i v dnešní době řadu variant, počínaje prostou excizí uzlů v různých modifikacích, přes doplerem asistovaný opich cévního zásobení až po staplerovou hemoroidektomii podle Longa. Cílem tohoto sdělení je prezentovat první zkušenosti s novou metodou – excizí hemoroidálních uzlů přístrojem Ligasure. Metody: Prospektivní unicentrická studie s cílem zhodnocení hemoroidektomie s pomocí bipolární radiofrekvenční koagulace Ligasure. Sledování bylo zaměřeno na výskyt časných pooperačních komplikací. Výsledky: V období 1. 1. 2008–31. 10. 2008 bylo na Chirurgickém oddělení Oblastní nemocnice Kolín, a. s. provedeno...

Úloha endoskopie v diagnostice clostridiové kolitidy

Role of endoscopy in diagnostic of Clostridum colitis

MUDr. Jiří Drábek

Endoskopie 2008; 17(3): 68-70  

Kolitida způsobená Clostridiem difficile je komplikací antimikrobní léčby. C. difficile bylo popsáno již v roce 1935, nicméně většího významu nabylo toto onemocnění až s rozšířením širokospektrých antimikrobních léčiv. V etiopatogenezi onemocnění hraje zásadní roli rozvrat střevní mikroflóry, který vytváří vhodné podmínky pro přerůstání toxigenního kmene C. difficile, kdy toxiny A a B produkované tímto mikroorganizmem jsou pak zodpovědny za vznik onemocnění. Diagnóza onemocnění bývá založena na detekci toxinů A a B, eventuelně kultivaci C. difficile a průkazu toxigenity konkrétního kmene. Úloha endoskopie v diagnostice tohoto onemocnění bývá diskutována. V...

Postavení laparoskopické hysterektomie v doškolovacím centru

Laparoscopic hysterectomy in a teaching hospital

MUDr. Eduard Kučera CSc

Endoskopie 2008; 17(3): 71-73  

Od roku 1988 byla do spektra gynekologických operací zařazena laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie (LAVH). Kombinuje dva velice výhodné operační přístupy – laparoskopický a vaginální. Za uplynulých 20 let se její využití neobyčejně rozšířilo pro různá benigní, ale i maligní onemocnění ženského genitálu. V současnosti existuje několik modifikací uvedeného postupu, včetně tzv. totální laparoskopické hysterektomie (TLH). Tento článek je přehledem různých typů laparoskopických hysterektomií, včetně jejich indikací. Zároveň ukazuje na zkušenosti a postavení laparoskopické hysterektomie na autorově pracovišti.

Laser v endourologii

Laser in endourology

MUDr. Jan Pokorný

Endoskopie 2008; 17(3): 74-79  

Použití laseru v medicíně a zejména v urologii představuje efektivní alternativu klasicky používaných přístupů. Laser lze s výhodou použít i při minimálně invazivní léčbě afekcí urogenitálního traktu. Přínos pro intrakorporální litotripsi je nesporný, stejnou efektivitu vykazuje při ablaci, resekci a incizi měkkých tkání při celkově menším riziku perioperační morbidity. V současné době se zdá pro kombinované použití v urologii nejlepší Ho:YAG laser, perspektivní se jeví použití Er:YAG a Tm:YAG laseru. Autoři v článku přináší přehled současných laserových aplikací v endourologii.

Jaká je vaše diagnóza ?

doc. MUDr. Jaromír Šimša Ph.D

Endoskopie 2008; 17(3): 80  

V každém čísle vám budeme přinášet rubriku Jaká je vaše diagńoza ?, ve které bychom chtěli upozorňovat na velmi důležitou součást správné diagnostiky – umění pozorovat. V této rubrice budou dominovat obrázky, které doprovodí krátký text s otázkou.

Endoskopická submukózní disekce časného karcinomu žaludku

Endoscopic submucosal dissection of early gastric carcinoma

MUDr. Ondřej Urban Ph.D

Endoskopie 2008; 17(3): 81-84  

Endoskopická submukózní disekce (ESD) je endoskopická metoda, vhodná k léčbě některých časných neoplázií trávicí trubice. O jejím úspěšném použití v rektu jsme jako první v českém písemnictví informovali v roce 2006 (1). Cílem tohoto sdělení je reference o úspěšné aplikaci metody ESD v žaludku.