Endoskopie 2011; 20(1): 20-23
Artroskopická technika „outside-inside-out“ při fixaci zlomeniny interkondylické eminence
- Ortopedická klinika UK, 2. LF a FN v Motole, Praha
Účel studie: Představení a zhodnocení artroskopické techniky „outside-inside-out“ při léčbě zlomeniny interkondylické eminence tibie.
Materiál a metoda: Představená operační technika využívá artroskopii k fixaci dislokovaných zlomenin interkondylické eminence typu
II a III podle McKeevera za použití zkřížených Kirchnerových drátů. Zhodnoceno je 35 pacientů ošetřených popsanou technikou.
Výsledky: Nebyla zaznamenána cévní ani neurologická komplikace. U 2 pacientů bylo nezbytné provedení redresementu pro perzistující
ztuhlost kloubu. Velmi dobré výsledky byly zaznamenány u 74 % pacientů, 5 % pacientů udávalo přechodný pocit nestability, 11,5 %
pacientů mělo reziduální nestabilitu, v 6 % (2 pacienti) bylo nutno primárně konvertovat na otevřenou repozici.
Závěr: Daná technika umožňuje přesnou repozicí fragmentů a zajišťuje dostatečnou stabilitu k hojení, má nízká perioperační rizika a je
vhodnou alternativou konvenčně užívaným otevřeným technikám.
Klíčová slova: interkondylická eminence, artroskopie kolena, LCA, trauma
Arthroscopic technique “outside-inside-out” for treatment of tibial intercondylar spike avulsion
Aim of Study: Introduction of “outside-inside-out” arthroscopic technique for treatment of tibial intercondylar spike avulsion.
Material and Methods: The technique takes advantage of arthroscopy in treatment of type II and III tibial intercondylar spike avulsions
with use of Kirschner wires. 35 patients were operated and evaluated.
Results: No neurologic or vascular complications were noticed. Two patients underwent manipulation under GA for persistent joint
stiffness postoperatively. Very good results were observed in 74 %, in 5 % we found temporary instability, in 11.5 % we observed residual
instability, 6 % (2 cases) had to be primarily converted to open revision.
Conclusions: This technique allows exact reduction and good stability with low complication rate and has been a relevant alternative to
conventionally used open techniques.
Keywords: intercondylar spine, knee arthroscopy, ACL, trauma
Zveřejněno: 1. květen 2011 Zobrazit citaci
Reference
- Meyers MH, McKeever FM. Fracture of the intercondylar eminence of the tibia. J Bone Joint Surg Am 1970; 52(8): 1677-1684.
Přejít k původnímu zdroji... - Furlan D, Pogorelic C, Biocic M, Juric I, Mestrovic C. Pediatric tibial eminence fractures: arthroscopic treatment using K-wire. Scand J Surg 2010; 99(1): 38-44. Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Lukáš L, Koudela K. Fractures of the intercondylar eminence of the tibia. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2004; 71(3): 171-175. Přejít na PubMed...
- Reynders P, Reynders K, Brooks P. Pediatric and adolescent tibial eminence fractures: arthroscopic cannulated screw fixation. J Trauma 2002; 53(1): 49-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Vališ P, Repko M, Nýdrle M, Chaloupka R. Surgical management of posterior cruciate ligament avulsion fracture. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2008; 75(1): 34-39. Přejít na PubMed...
- Vega JR, Irribarra LA, Baar AK, Iniguez M, Salgado M, Gana N. Arthroscopic fixation of displaced tibial eminence fractures: a new growth plate-sparing method. Arthroscopy 2008; 24(11): 1239-1243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Lubojacký J. Tibial tubercle avulsion fracture - an original method of fragment fixation by K-Wires. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2006; 73: 403-404. Přejít na PubMed...
- Matthews DE, Geissler WB. Arthroscopic suture fixation of displaced tibial eminence fractures. Arthroscopy 1994; 10(4): 418-423. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Paša L, Višňa P, Kočiš J, Mužík V, Veselý R. Arthroscopic stabilization of the fractured intercondylar eminence. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2005; 72(3): 160-163. Přejít na PubMed...
- Gui J, Wang L, Jiang Y, Wang Q, Yu Z, Gu Q. Single-tunnel suture fixation of posterior cruciate ligament avulsion fracture. Arthroscopy 2009; 25(1): 78-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Huang TW, Hsu KY, Cheng CY, Chen LH, Wang CJ, Chan YS, Chen WJ. Arthroscopic suture fixation of tibial eminence avulsion fractures. Arthroscopy 2008; 24(11): 1232-1238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hunter RE, Willis JA. Arthroscopic fixation of avulsion fractures of the tibial eminence: technique and outcome. Arthroscopy 2004; 20(2): 113-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Senekovic V, Veselko M. Anterograde arthroscopic fixation of avulsion fractures of the tibial eminence with a cannulated screw: five-year results. Arthroscopy 2003; 19(1): 54-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Zhao J, Huangfu X. Arthroscopic treatment of nonunited anterior cruciate ligament tibial avulsion fracture with figure-of-8 suture fixation technique. Arthroscopy 2007; 23(4): 405-410. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Yalcin N, Bektaser B, Cicekli O, Dogan M. Bucket-handle tear of a discoid lateral meniscus in a 6-year-old girl. Acta Orthop Traumatol Turc 2009; 43(6): 528-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ahn JH, Yoo JC. Clinical outcome of arthroscopic reduction and suture for displaced acute and chronic tibial spine fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2005; 3(2): 116-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Vanderhave KL, Ganley TJ, Kocher MS, Price CT, HerreraSoto JA. Arthrofibrosis after surgical fixation of tibial eminence fractures in children and adolescents. Am J Sports Med 2010; 38(2): 298-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Danisovic L, Lesny P, Jendelova P, Teyssler P, Havlas V, Fujerikova G, Sykova E. Chondrogenic potential of human bone marrow mesenchymal stem cells and adipose-derived mesenchymal stem cells. Cytotherapy 2006; 8(Suppl 1): 191.
- Havlas V, Trč T, Rybka D, Schovanec J, Smetana P. Artroskopie dětského kolenního kloubu v našem souboru. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 2004; 71(3): 152-156. Přejít na PubMed...
- Lowe J, Chaimsky G, Freedman A, Zion I, Howard C. The anatomy of tibial eminence fractures: arthroscopic observations following failed closed reduction. J Bone Joint Surg Am 2002; 84-A(11): 1933-1938. Přejít k původnímu zdroji...
- Park HJ, Urabe K, Naruse K, Aikawa J, Fujita M, Itoman M. Arthroscopic evaluation after surgical repair of intercondylar eminence fractures. Arch Orthop Trauma Surg 2007; 127(9): 753-757. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...