Endoskopie, 2011; 20(3-4): 100-103

Endosonograficky navigovaná tenkoihlová aspiračná biopsia - indikácie, technika, úskalia, komplikácie

MUDr.Martin Kliment, MUDr.Ondřej Urban, Ph.D.
Centrum péče o zažívací trakt, Vítkovická nemocnice a.s., Ostrava

Endosonograficky navigovaná tenkoihlová aspiračná biopsia (EUS-FNA) je endoskopická metóda odberu materiálu z patologickej štruktúry

v stene tráviacej trubice alebo priľahlom orgáne aspiračnou ihlou pod endosonografickou kontrolou. Medzi indikácie patria masy

a nejasná lymfadenopatia v zadnom mediastíne, submukózne nádory žalúdka a pažeráka, zhrubnutie steny pažeráka a žalúdka nejasnej

príčiny, nodálny staging karcinómu pažeráka a žalúdka, ložiskové procesy v pankrease a v ľavom laloku pečene. Rýchla on-site cytológia

zvyšuje senzitivitu EUS-FNA. Metóda je bezpečná s výskytom komplikácií v menej ako 3 % prípadov. Autori informujú o indikáciách,

technike, úskaliach a komplikáciách metódy.

Klíčová slova: endosonografia, tenkoihlová aspiračná biopsia, submukózny nádor, nádor pankreasu, cysta

Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration - indications, technique, pitfalls and complications

Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration is an endoscopic method of sampling pathological structures within gastrointestinal

wall or adjacent organs using aspiration needle under endosonographic control. Main indications include: masses and lymphadenopathy

in posterior mediastinum, oesophageal and gastric submucosal tumors as well as intramural processes of unclear etiology, nodal staging

of pulmonary, oesophageal and gastric cancer, unclear focal lesions in the pancreas and left lobe of the liver. Rapid on-site cytopathology

increases diagnostic accuracy of EUS-FNA. The method is safe with the incidence of complications in less than 3 %. The authors inform

about indications, technique, pitfalls and complications of the method.

Keywords: endosonography, fine-needle aspiration biopsy, submucosal tumor, pancreatic cancer, pancreatic cyst

Zveřejněno: 28. prosinec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kliment M, Urban O. Endosonograficky navigovaná tenkoihlová aspiračná biopsia - indikácie, technika, úskalia, komplikácie. Endoskopie. 2011;20(3-4):100-103.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Levy MJ, Norton ID, Wiersema MJ, et al. Prospective risk assessment of bacteremia and other infectious complications in patients undergoing EUS-guided FNA. Gastrointest Endosc 2003; 57: 672-678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Wiersema MJ, Villman P, Giovannini M, et al. Endosonography-guided fine-needle aspiration biopsy: diagnostic accuracy and complication assessment. Gastroenterology 1997; 112: 1087-1095. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Yasuda I, Tsurumi H, Omar S, et al. Endoscopic ultrasoundguided fine-needle aspiration biopsy for lymphadenopathy of unknown origin. Endoscopy 2006; 38: 919-924. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Levy MJ, Clain JE, Keeney GL, et al. Prospective comparison of a 19 versus 22 gaguge needle for performing endosonography guided fine needle aspiration biopsy of solid pancreatic neoplasms. Gastrointest Endosc 2005; 61(5) AB289. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Thomas T, Kaye PV, Ragunath K, et al. Endoscopic-ultrasound-guided mural trucut biopsy in the investigation of unexplained thickening of esophagogastric wall. Endoscopy 2009; 41: 335-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Nasuti JF, Gupta PK, Baloch ZW. Diagnostic value and cost effectiveness of on site evaluation of fine needle aspiration biopsy specimens: review of 5,688 cases. Diagn Cytopathol 2002; 27(1): 1-4s. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Leblanc JK, Ciaccia D, Al-Assi MT, et al. Optimal number of EUS-guided fine needle passes needed to obtain a correct diagnosis. Gastrointest Endosc 2004; 59: 475. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Erickson RA, Sayage-Rabie I, Beissner RS. Factors predicting the number of EUS-guided fine-needle passes for diagnosis of pancreatic malignancies. Gastrointest Endosc 2000; 51: 184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Eloubeidi MA, Tamhane A. EUS-guided FNA of solid pancreatic masses: a learning curve with 300 consecutive procedures. Gastrointest Endosc 2005; 61: 700. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Repák R, Rejchrt S, Bártová J, et al. Endoscopic ultrasonography (EUS) and EUS-guided fine-needle aspiration with cyst fluid analysis in pancreatic cystic neoplasms. Hepatogastroenterology 2009; 56(91-92): 629-635. Přejít na PubMed...
    11. Brugge WR, Lewandrowski K, Lee-Lewandrowski E, et al. Diagnosis of pancreatic cystic neoplazma: a report of the cooperative pancreatic cyst study. Gastroenterology 2004; 126: 1330-1336. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Kliment M, Urban O, Čeganová L, et al. EUS-FNA of pancreatic cysts-the yield of cytological, biochemical and molecular analysis of cyst fluid aspirate in diagnosing pancreatic cystic neoplasia. Endoscopy 2011; 43(Suppl. 1) A124.
    13. Khalid A, Zahid M, Finkelstein SD, et al. Pancreatic cyst fluid DNA analysis in evaluating pancreatic cysts: a report of the PANDA study. Gastrointest Endosc 2009; 69: 1095-1102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Williams DB, Sahai AV, Abakken L, et al. Endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration biopsy: a large single centre experience. Gut 1999; 44(5): 720-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Raut CP, Grau AM, Staerkel GA, et al. Diagnostic accuracy of endoscopic ultrasound guided fine-needle aspiration in patients with presumed pancreatic cancer. J Gastrointest Surg 2003; 7(1): 118-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Kliment M, Urban O, Cegan M, et al. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration of pancreatic masses: the utility and impact on management of patiens. Scand J Gastroenterol 2010; 45(11): 1372-1379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. van der Waaij LA, van Dullemen HM, Porte RJ. Cyst fluid analysis in the differential diagnosis of pancreatic cystic lesions: a pooled analysis. Gastrointest Endosc 2005; 62: 383-389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Mekky MA, Yamao K, Sawaki A, et al. Diagnostic utility of EUS-guided FNA in patients with gastric submucosal tumors. Gastrointest Endosc 2010; 71: 913-919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Hollerbach S, Willert J, Topalidis T, et al. Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy of liver lesions: histological and cytological assessment. Endoscopy 2003; 35: 743-749. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Eloubeidi MA, Gress FG, Savides TJ, et al. Acute pancreatitis after EUS-guided FNA of solid pancreatic masses: a pooled analysis from EUS centers in the United states. Gastrointest Endosc 2004; 60: 385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lee LS, Saltzman JR, Bounds BC, et al. EUS-guided fine needle aspiration of pancreatic cysts: a retrospective analysis of complications and their predictors. Clin Gastroenterol Hepatol 2005; 3: 231-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Endoskopie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.