Endoskopie 2009; 18(4): 156-160

Endoskopická léčba časného karcinomu žaludku: vlastní výsledky v období let 2000-2009

MUDr. Ondřej Urban Ph.D1, MUDr. Petr Fojtík1, MUDr. Martin Kliment1, MUDr. Petr Vítek2, MUDr. Aleš Albín1, MUDr. Přemysl Falt1, MUDr. Josef Chalupa2
1 Centrum péče o zažívací trakt, Vítkovická nemocnice a. s., Ostrava
2 Beskydské Gastrocentrum, Interní oddělení, Nemocnice ve Frýdku-Místku, p. o

Cíl práce: Cílem sdělení je prezentovat vlastní zkušenosti s endoskopickou léčbou časného karcinomu žaludku.

Soubor nemocných a metoda: Prezentujeme soubor 22 sousledných nemocných léčených v letech 2000–2009.

Výsledky: Léčbu endoskopickou slizniční resekcí nebo endoskopickou submukózní disekcí podstoupilo celkem 13 (59 %) nemocných,

z nichž 3 (14 %) byli následně elektivně operováni. U celkem 9 (41 %) nemocných považujeme endoskopickou léčbu za kurativní. K primární

chirurgické léčbě jsme indikovali 7 (32 %) nemocných, celkově dospělo k operaci 10 (45 %) nemocných. Dva nemocné jsme neléčili pro

přítomnost dalšího, léčbou neovlivnitelného maligního onemocnění. Jeden endoskopicky léčený nemocný zemřel 22 měsíců od výkonu

v důsledku generalizace karcinomu žaludku, který nebylo možné léčit chirurgicky pro závažné komorbidity. Průměrná délka sledování

nemocných v souboru je 24 měsíců, celková mortalita je 14 % a mortalita v souvislosti s karcinomem žaludku 5 %.

Závěr: Vybrané případy časného karcinomu žaludku je možné endoskopicky léčit také v evropských podmínkách.

Klíčová slova: časný karcinom žaludku, endoskopická slizniční resekce, endoskopická submukózní disekce.

Endoscopic treatment of early stomach cancer: our own results from the years 2000-2009

Aim: The aim of the paper is to present our own experience with endoscopic treatment of early stomach cancer.

Patient cohort and method: Twenty-two consecutive patients treated in the years 2000–2009 are presented.

Results: A total of 13 (59 %) patients underwent treatment with endoscopic mucosal resection or endoscopic submucosal dissection, out

of whom three (14 %) were subsequently operated on electively. In a total of nine (41 %) patients, endoscopic treatment was considered to

be curative. Seven (32 %) patients were indicated for primary surgical treatment, a total of ten (45 %) patients were eventually operated

on. Two patients were left untreated due to the presence of another malignancy not manageable with treatment. One patient treated

endoscopically died 22 months following the procedure as a result of dissemination of stomach cancer that could not be managed surgically

because of serious comorbidities. The mean follow-up of patients in the cohort was 24 months, overall mortality was 14 %, and

stomach cancer-related mortality was 5 %.

Conclusion: Selected cases of early stomach cancer can be managed endoscopically in European circumstances as well.

Keywords: early gastric cancer, endoscopic mucosal resection, endoscopic submucosal dissection.

Zveřejněno: 10. prosinec 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Urban O, Fojtík P, Kliment M, Vítek P, Albín A, Falt P, Chalupa J. Endoskopická léčba časného karcinomu žaludku: vlastní výsledky v období let 2000-2009. Endoskopie. 2009;18(4):156-160.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Geryk E, Žáček V, Holub J, Kolcová V. Srovnání výskytu zhoubných novotvarů Česká republika a vybrané státy. Galén, 2004.
    2. Inoue M, Tsugane S. Epidemiology of gastric cancer in Japan. Postgraduate Med J 2005; 81: 419-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Jirásek V. Polypy a nádory žaludku In: Mařatka. Gastroenterologie. Karolinum 1999; 177-193.
    4. Ronský R, Frič P, Huslarová A. Časný karcinom žaludku. Čas Lék Čes 1987; 126: 300-302.
    5. The Paris Endoscopic Classification of Superficial Neoplastic Lesions: Esophagus, Stomach, and Colon. Gastrointest Endosc 2003; 6(Suppl): S1-S23.
    6. Gotoda T, Yanagisawa A, Sasako M, et al. Incidence of lymph node metastasis from early gastric cancer: estimation with a large number of cases at two large center. Gastric Cancer 2000; 3: 219-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Urban O, Vítek P, Fojtík P, Chalupa J. Endoskopická diagnostika a léčba časných nepolypózních neoplázií trávicí trubice. Folia Gastroenterol Hepatol 2004; 2(4): 165-173.
    8. Urban O, Fojtík P, Kliment M, Janík D, Čegan M, Bužga M. Endoskopická submukózní disekce časného karcinomu žaludku. Endoskopie 2008; 3/4, 17: 81-84.
    9. Kojima T, Parra-Blonco A, Takahashi H, et al. Outcome of endoscopic mucosal resection for early gastric cancer. Review of the Japanese literature. Gastrointest Endosc 1988; 48: 550-554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Ono H, Kondo H, Gotoda T, et al. Endoscopic mucosal resection for treatment of early gastric cancer. Gut 2001; 48: 225-229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Tsukuma H, Osníma A, Narahara H, Morii T. Natural history of early gastric cancer: a non-concurrent, long term, follow up study: Gut 2000; 47: 618-621. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Oka S, Tanaka S, Kaneko I, et al. Advantage of endoscopic submucosal dissection compared with EMR for early gastric cancer. Gastrointest Endosc 2006; 64: 877-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Japanesse Gastric Cancer Association. Japanese Classification of Gastric Carcinoma. 2nd English edition. Gastric Cancer 1998; 1: 10-24. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Nagasako K, Fujimori T, Hoshihara Y, Tabuchi M. Atlas of Gastroenterologic Endoscopy: IGAKU-SHOIN Ltd., Tokyo.
    15. Hawes RH, Fockens P. Endosonography: SOUNDERS Elsevier 2006; 111-127.
    16. Rosch T, Will U, Chang KJ. Longitudinal Endosonography. Spinger-Verlag, 2001: 73-87. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Tada M, Karita M, Yanai M. Treatment of early gastric cancer using strip biopsy: A new technique for jumbo biopsy. In: Takemoto T, Kakai K. Recent Topics of Digestive Endoscopy. Tokyo: Japan Excerpta Medica, 1987: 137-142.
    18. Miyamoto S, Muto M, Hamamoto Y, et al. A new technique for endoscopic mucosal resection with an insulated-tip electrosurgical knife improves the completness of resection of intramucosal gastric neoplasms. Gastrointest Endosc 2002; 55: 576-581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Martinek M. Endoskopická resekce. In: Špičak J, et al. Novinky v gastroenterologii a heapatologii. Praha: Grada Publishing a.s., 2008: 191-222.
    20. Kunisaki C, Takahashi M, Nagahori Y, et al. Risk factors for lymph node metastatsis in histologically poorly differentiated type early gastric cancer. Endoscopy 2009; 41: 498-503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Uemura N, Mukai T, Okamoto S, et al. Effect of Helicobacter pylori eradication on subsequent development of cancer after endoscopic resection of early gastric cancer: Cancer epidemiology Biomarkters and Prevention, 1997; 16(8): 639-642.
    22. Adamčík L, Czudek S, Škrovina M. Laparoskopická resekce žaludku. Endoskopie 2009; 18(1): 17-18.
    23. Dixon MF. Gastrointestinal epithelial neoplasia. Vienna revisited. Gut 2002; 51: 130-131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Endoskopie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.