Endoskopie 2009; 18(4): 144-149

Endoskopická diagnostika a léčba časného adenokarcinomu jícnu

MUDr. Stanislav Rejchrt, MUDr. Rudolf Repák, prof. MUDr. Jan Bureš, CSc
II. interní klinika LF UK a Fakultní nemocnice, Hradec Králové

Barrettův jícen (BJ) představuje známou prekancerózu spojenou se vznikem dysplazie a adenokarcinomu. Časná diagnóza neoplastických

lézí vznikajících v BJ se stává častější v důsledku používání kvalitnějších endoskopů, dispenzárních programů a hlavně větší zkušeností

a zvýšenou pozorností endoskopistů. Ezofagektomie představovala v minulosti jedinou kurabilní alternativu pro nemocné s časným

karcinomem či těžkou dysplazií v BJ. V posledních letech nabývá na významu endoskopická slizniční resekce z důvodu upřesnění stagingu

i jako definitivní léčebný zákrok, na který navazuje ablace reziduálního BJ.

Klíčová slova: Barrettův jícen, endoskopická diagnostika, endoskopická léčba, endoskopická slizniční resekce.

Endoscopic diagnostics and treatment of oesophagus early cancer

Barrett´s oesophagus (BE) is a well-known premalignant condition that can be associated with the developement of dysplasia and

adenocarcinoma. Early diagnosis of neoplastic lesions arising in BE has become more frequent as a result of improved endoscopic technology,

sureveillance programmes and increasing experience and awareness on the part of endoscopists. In the past, esophagectomy

was the standard treatment for patients with BE with early cancer and high-grade dysplasia. In recent years endoscopic resection has

become increasingly important, both as a diagnostic tool for staging and as a method of definitive treatment followed by ablation of

residual BE.

Keywords: Barrett´s oesophagus, endoscopic diagnostics, endoscopic treatment, endoscopic mucosal resection.

Zveřejněno: 10. prosinec 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rejchrt S, Repák R, Bureš J. Endoskopická diagnostika a léčba časného adenokarcinomu jícnu. Endoskopie. 2009;18(4):144-149.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Barrett NR. Chronic peptic ulcer of the oesophagus and, oesophagitis'. Br J Surg. 1950; 38(150): 175-182. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Barrett NR. The lower esophagus lined by columnar epithelium. Surgery. 1957; 41(6): 881-894. Přejít na PubMed...
  3. Shaheen NJ, Spechler SJ. Total endoscopic eradication of Barrett's esophagus: study methodology, candidate selection, and clinical outcomes. Endoscopy. 2008; 40(12): 994-999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Paull A, Trier JS, Dalton MD, Camp RC, Loeb P, Goyal RK. The histologic spectrum of Barrett's esophagus. N Engl J Med. 1976; 295(9): 476-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Wang KK, Sampliner RE; Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Updated guidelines 2008 for the diagnosis, surveillance and therapy of Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 2008; 103(3): 788-797. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Chandrasoma P. Controversies of the cardiac mucosa and Barrett's oesophagus. Histopathology. 2005; 46(4): 361-373. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Takubo K, Aida J, Naomoto Y, Sawabe M, Arai T, Shiraishi H, Matsuura M, Ell C, May A, Pech O, Stolte M, Vieth M. Cardiac rather than intestinal-type background in endoscopic resection specimens of minute Barrett adenocarcinoma. Hum Pathol. 2009; 40(1): 65-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Gatenby PA, Ramus JR, Caygill CP, Shepherd NA, Watson A. Relevance of the detection of intestinal metaplasia in nondysplastic columnar-lined oesophagus. Scand J Gastroenterol. 2008; 43(5): 524-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Playford RJ. New British Society of Gastroenterology (BSG) guidelines for the diagnosis and management of Barrett's oesophagus. Gut 2006; 55(4): 442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lambert R. Upper gastrointestinal tumors. Endoscopy. 2009; 41(1): 46-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Curvers WL, Bansal A, Sharma P, Bergman JJ. Endoscopic work-up of early Barrett's neoplasia. Endoscopy. 2008; 40(12): 1000-1007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Singh R, Anagnostopoulos GK, Yao K, Karageorgiou H, Fortun PJ, Shonde A, Garsed K, Kaye PV, Hawkey CJ, Ragunath K. Narrow-band imaging with magnification in Barrett's esophagus: validation of a simplified grading system of mucosal morphology patterns against histology. Endoscopy. 2008; 40(6): 457-463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Curvers WL, Singh R, Song LM, Wolfsen HC, Ragunath K, Wang K, Wallace MB, Fockens P, Bergman JJ. Endoscopic tri-modal imaging for detection of early neoplasia in Barrett's oesophagus: a multi-centre feasibility study using high-resolution endoscopy, autofluorescence imaging and narrow band imaging incorporated in one endoscopy system. Gut. 2008; 57(2): 167-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Curvers WL, Bergman JJ. Multimodality imaging in Barrett's esophagus: looking longer, seeing better, and recognizing more. Gastroenterology. 2008; 135(1): 297-299. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Pech O. Declaration of bankruptcy for four-quadrant biopsies in Barrett's esophagus? Clin Gastroenterol Hepatol. 2009; 7(6): 610-612. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rex DK, Helbig CC. High yields of small and flat adenomas with high-definition colonoscopes using either white light or narrow band imaging. Gastroenterology. 2007; 133(1): 42-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Sharma P, Dent J, Armstrong D, Bergman JJ, Gossner L, Hoshihara Y, Jankowski JA, Junghard O, Lundell L, Tytgat GN, Vieth M. The development and validation of an endoscopic grading system for Barrett's esophagus: the Prague C & M criteria. Gastroenterology. 2006; 131(5): 1392-1399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Pech O, Gossner L, Manner H, May A, Rabenstein T, Behrens A, Berres M, Huijsmans J, Vieth M, Stolte M, Ell C. Prospective evaluation of the macroscopic types and location of early Barrett's neoplasia in 380 lesions. Endoscopy. 2007; 39(7): 588-593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Pohl J, Nguyen-Tat M, Manner H, Pech O, van Weyenberg SJ, Ell C., Dry biopsies' with spraying of dilute epinephrine optimize biopsy mapping of long segment Barrett's esophagus. Endoscopy. 2008; 40(11): 883-887. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. May A, Günter E, Roth F, Gossner L, Stolte M, Vieth M, Ell C. Accuracy of staging in early oesophageal cancer using high resolution endoscopy and high resolution endosonography: a comparative, prospective, and blinded trial. Gut. 2004; 53(5): 634-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Martínek J, Beneš M, Brandtl P, Hucl T, Vašíček M, Voska L, Lánská V, Nosek V, Špičák J. Low incidence of adenocarcinoma and high-grade intraepithelial neoplasia in patients with Barrett's esophagus: a prospective cohort study. Endoscopy. 2008; 40(9): 711-716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Sharma P, Falk GW, Weston AP, Reker D, Johnston M, Sampliner RE. Dysplasia and cancer in a large multicenter cohort of patients with Barrett's esophagus. Clin Gastroenterol Hepatol. 2006; 4(5): 566-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Overholt BF, Lightdale CJ, Wang KK, Canto MI, Burdick S, Haggitt RC, Bronner MP, Taylor SL, Grace MG, Depot M; International Photodynamic Group for High-Grade Dysplasia in Barrett's Esophagus. Photodynamic therapy with porfimer sodium for ablation of high-grade dysplasia in Barrett's esophagus: international, partially blinded, randomized phase III trial. Gastrointest Endosc. 2005; 62(4): 488-498. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Shaheen NJ, Sharma P, Overholt BF, Wolfsen HC, Sampliner RE, Wang KK, Galanko JA, Bronner MP, Goldblum JR, Bennett AE, Jobe BA, Eisen GM, Fennerty MB, Hunter JG, Fleischer DE, Sharma VK, Hawes RH, Hoffman BJ, Rothstein RI, Gordon SR, Mashimo H, Chang KJ, Muthusamy VR, Edmundowicz SA, Spechler SJ, Siddiqui AA, Souza RF, Infantolino A, Falk GW, Kimmey MB, Madanick RD, Chak A, Lightdale CJ. Radiofrequency ablation in Barrett's esophagus with dysplasia. N Engl J Med. 2009; 360(22): 2277-2288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Peters FP, Brakenhoff KP, Curvers WL, Rosmolen WD, Fockens P, ten Kate FJ, Krishnadath KK, Bergman JJ. Histologic evaluation of resection specimens obtained at 293 endoscopic resections in Barrett's esophagus. Gastrointest Endosc. 2008; 67(4): 604-609. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Pech O, May A, Rebenstein T, et al. Endoscopic resection of early esophageal cancer. Gut 2007; 56(11): 1625-1634. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. May A, Gossner L, Behrens A, Kohnen R, Vieth M, Stolte M, Ell C. A prospective randomized trial of two different endoscopic resection techniques for early stage cancer of the esophagus. Gastrointest Endosc. 2003; 58(2): 167-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Ell C, May A, Pech O, Gossner L, Guenter E, Behrens A, Nachbar L, Huijsmans J, Vieth M, Stolte M. Curative endoscopic resection of early esophageal adenocarcinomas (Barrett's cancer). Gastrointest Endosc. 2007; 65(1): 3-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Shaheen NJ, Sharma P, Overholt BF, Wolfsen HC, Sampliner RE, Wang KK, Galanko JA, Bronner MP, Goldblum JR, Bennett AE, Jobe BA, Eisen GM, Fennerty MB, Hunter JG, Fleischer DE, Sharma VK, Hawes RH, Hoffman BJ, Rothstein RI, Gordon SR, Mashimo H, Chang KJ, Muthusamy VR, Edmundowicz SA, Spechler SJ, Siddiqui AA, Souza RF, Infantolino A, Falk GW, Kimmey MB, Madanick RD, Chak A, Lightdale CJ. Radiofrequency ablation in Barrett's esophagus with dysplasia. N Engl J Med. 2009; 360(22): 2277-2288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Fleischer DE, Overholt BF, Sharma VK, Reymunde A, Kimmey MB, Chuttani R, Chang KJ, Lightdale CJ, Santiago N, Pleskow DK, Dean PJ, Wang KK. Endoscopic ablation of Barrett's esophagus: a multicenter study with 2.5-year followup. Gastrointest Endosc. 2008; 68(5): 867-876. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Falt P, Urban O, Fojtík P. Radiofrekvenční ablace v terapii Barrettova jícnu - naše první zkušenosti. Endoskopie 2009; 18(3): 118-123.
  32. Das A, Wells C, Kim HJ, Fleischer DE, Crowell MD, Sharma VK. An economic analysis of endoscopic ablative therapy for management of nondysplastic Barrett's esophagus. Endoscopy. 2009; 41(5): 400-408. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Endoskopie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.