Endoskopie 2009; 18(3): 105-107

Současnost a perspektiva laserové litotripse v urologii

MUDr. Jan Pokorný1, prof. MUDr. Tomáš Hanuš DrSc2
1 Urologická klinika 3. LF UK a FN KV v Praze
2 Urologická klinika 1. LF UK a VFN Praha

V případě indikace aktivní léčby urolitiázy je v dnešní době vedle extrakorporální litotripse (ESWL) jednoznačně preferována minimálně

invazivní endoskopická intervence s možností aktivního odstranění konkrementu včetně jeho případné desintegrace. Laserová technologie

je efektivnější a bezpečnější než klasické alternativy litotripse (balistická, ultrazvuková a elektrohydraulická). V současné době se

k endoskopické laserové fragmentaci používají pevnolátkové lasery na bázi Yttrium-Aluminium-Garnetového (YAG) krystalu s příměsí

prvků ze skupiny Lanthanoidů (Nd, Ho). Z komerčně dostupných přístrojů vykazuje nejvyšší efektivitu Ho: YAG laser. Perspektivní se

jeví aplikace Tm: YAG a Er: YAG laseru, případně jejich kombinace s předešlými. Autoři v článku přinášejí přehled aktuálních možností

laserové litotripse v urologii a souhrn předběžných výsledků při použití nových aplikací.

Klíčová slova: urolitiáza, intrakorporální litotripse, laserová litotripse, Ho: YAG laser, Er: YAG laser, Tm: YAG laser.

Present and perspective of laser lithotripsy in urology

Endoscopic stone removal including lithotripsy and the extracorporeal shock-wave lithotripsy are important parts of the stone disease



treatment: As far as the devices for desintegration are concerned, the laser lithotripsy is superior to the common procedures such as

ballistic, ultrasonic and electrohydraulic lithotripsy. In practice, the laser devices containing the solid lasing medium of the lanhtanoiddoped

Yttrium-Aluminium-Garnet (YAG) crystal (especially Ho: YAG and Nd: YAG) are currently the only lasers used in this field. Among

these, the Ho: YAG laser represents the most effective and universal solution. Both the Tm: YAG and Er: YAG lasers or a combination of

one of them and one of the above mentioned are somewhat recent addition. The article presents the list of current possibilities of laser

lithotripsy and the summary of preliminary results of new methods used.

Keywords: urolithiasis, intracorporeal lithotripsy, laser lithotripsy, Ho: YAG laser, Er: YAG laser, Tm: YAG laser.

Zveřejněno: 16. říjen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Pokorný J, Hanuš T. Současnost a perspektiva laserové litotripse v urologii. Endoskopie. 2009;18(3):105-107.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Stejskal D. Urolitiáza, Grada Publishing, 2007.
    2. Tiselius HG, Alken P, Buck C, et at. Guidelines on Urolithiasis. In EAU Guidelines 2009 Edition.
    3. Pokorný J, Köhler O, Hanuš T. Laser v endourologii, Endoskopie, 2008; 4: 74-79.
    4. Grasso M, Fishman AI, Intracorporeal Lithotripsy, E-medicine, 2008.
    5. Rajmon P. Urolitiáza-Léčba podle lokalizace kamene, Urol. pro praxi, 2001; 5: 188-190.
    6. Leveillee RJ, Lobik L. Intracorporeal lithotripsy: Which modality is the best? Urolithiasis, 2003; 13(3): 249-253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Floratos DL, de la Rosette JJMCH. Lasers in Urology, BJU Int., 1999; 84: 204-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Mulvaney WP, Beck CW. The Laser Beam in Urology, J. Urol., 1968; 3: 483-484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Razvi HA, Denstedt JD, Chun SS, et al. Intracorporeal lithotripsy with the Holmium: YAG laser, J Urol., 1996; 156(3): 912-914. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Matsuoka K, Lida S, Inoue M, et al. Endoscopic lithotripsy with the Holmium: YAG laser, Lasers Surg. Med., 1999; 25(5): 389-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Fried NM. Potential applications of the erbium: YAG laser in endourology, J Endourol., 2001; 15(9): 889-894. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Teichman JM, Chan KF, Cecconi PP, et al. Erbium: YAG versus Holmium: YAG lithotripsy, J.Urol., 2001; 165(3): 876-879. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Pokorný J, Köhler O, Koranda P, et al. Perspektivy endoskopické laserové litotripse v urologii, Czech. Urol., 2008; 2.
    14. Lee H, Kang HW, Teichman JM, et al. Urinary calculus fragmentation during Ho: YAG and Er: YAG lithotripsy, Lasers Surg Med., 2006; 38(1): 39-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Zhang XF, Xu YT, Li CM, et at. A Continuous-Wave DiodSide-Pumped Tm: YAG Laser with Output 51W, Chinese Phys. Lett., 2008; 25: 3673-3675. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Bach T, Hermann TR, Ganzer R, et al. Thulium: YAG vaporesection of the prostate. First results, Urologe A., 2009; 48(5): 529-534. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Pierre SA, Albala DM. The future of lasers in urology, J Urol., 2007; 25 (3): 275-283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Marks AJ, Teichman JM. Lasers in clinical urology: State of the art and new horizons, J Urol., 2007; 25(3): 227-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Fried NM. Therapeutic applications of lasers in urology: an update, Expert Rev. Med. Devices, 2006; 3(1): 81-94. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Hazama H, Yamada S. Mid-infrared pulsed laser lithotripsy using an Er: YAG laser and a difference frequency generation laser. Progress in biomed. opt. and imag., 2008; 9: 69911H.1-69911H.9. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Endoskopie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.