Endoskopie 2009; 18(3): 94-97

Laparoskopická modifikovaná retroperitoneální lymfadenektomie

MUDr. Marek Schmidt FEBU
Urologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Retroperitoneální lymfadenektomie je léčebná metoda spočívající v odstranění retroperitoneálních mízních uzlin, které jsou sídlem

prvních metastáz většiny nádorů varlat neseminomového typu. Před rutinním zavedením chemoterapie byla jedinou léčebnou metodou

navazující na radikální orchiektomii u nádorů varlat s postižením mízních uzlin. V současné době představuje adjuvantní chemoterapie

metodu volby u neseminomových nádorů varlat především pro náročnost a četné komplikace u klasické otevřené retroperitoneální

lymfadenektomie. Zavedení modifikované a nervy šetřící techniky lymfadenektomie snížilo počet pozdních komplikací, ale peroperační

morbidita zůstala beze změny. Laparoskopické techniky lymfadenektomie přinášejí nižší procento peroperačních komplikací a výrazně

zlepšují pooperační průběh.

Klíčová slova: nádory varlat, retroperitoneální lymfadenektomie, laparoskopie, komplikace.

Laparoscopic modificated retroperitoneal lymph node dissection

Retroperitoneal lymph node dissection is a therapeutic method for extraction of lymph nodes as a first localization of distant metastasis

of most non-seminomatous testicular tumors. Before routine introduction of chemotherapy, retroperitoneal lymphadenectomy

was only therapy after radical orchiectomy in patiens with positive retroperitoneal lymph nodes. Adjuvant chemotherapy is the first

choice therapy in non-seminomatous testicular tumors at present, mostly for complexity and frequent complications of open retroperitoneal

lymphadenectomy. Introduction of modificated and nerve-sparing lymphadenectomy reduced late complications rate but

peroperative morbidity remains. Laparoscopic technique of lymphadenectomy affords advantages in postoperative course and reduces

morbidity.

Keywords: testicular tumor, retroperitoneal lymphadenectomy, laparoscopy, complications.

Zveřejněno: 16. říjen 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Schmidt M. Laparoskopická modifikovaná retroperitoneální lymfadenektomie. Endoskopie. 2009;18(3):94-97.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kawaciuk I. Nádory varlat. Urologie. Praha: Galen, 2009, 408-409.
    2. Tošovský V, Abrahámová J, et al. Kryptorchismus. Praha: Triton, 2004.
    3. Abrahámová J. Testicular tumours. Management and treatment. Acta Univ. Carolinae monogr. CXXXVIII. Praha, 1990.
    4. Fossa SD, Kleep O, Ous S, et al. Unilateral retroperitoneal lymph node dissection in patiens with nonseminomatous testicular tumor in clinical stage I. Eur Urol 1984; 10: 17-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Artura HO, Paula AAP, Suarez R, et al. Can selective retroperitoneal lymphadenectomy be better than unilateral retroperitoneal lymphadenectomy? Inter Braz J Urol 2003; 29; 412-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Janetschek G, Hobish A, Hotl L, et al. Retroperitoneal lymphadenectomy for clinical stage I nonseminomatous testicular tumor: laparoscopy versus open surgery and impact of learning curve. J Urol 1996; 156(1): 89-93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Heidenreich A, Albert P, Hartmann M, et al. Complications of primary nerve sparing retroperitoneal lymph node dissection for clinical stage I nonseminomatous germ cell tumors of the testis: experience of the german testicular cancer study group. J Urol 2003; 169: 1710-1714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Albqami N, Janetschek G. Laparoscopic retroperitoneal lymph-node dissection in the management of clinical stage I and II testicular cancer. J Endourol. 2005; 19(6): 683-692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Poulakis V, Skriapas K, de Vries R, Dillenburg W, Ferakis N, Witzsch U, Becht E. Quality of life after laparoscopic and open retroperitoneal lymph node dissection in clinical stage I nonseminomatous germ cell tumor: a comparison study. Urology. 2006; 68(1): 154-160. Epub 2006 Jul 3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Corvin S, Sturm W, Schlatter E, Anastasiadis A, Kuczyk M, Stenzl A. Laparoscopic retroperitoneal lymph-node dissection with the waterjet is technically feasible and safe in testiscancer patient. J Endourol. 2005; 19(7): 823-826. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Maldonado-Valadez R, Schilling D, Anastasiadis AG, Sturm W, Stenzl A, Corvin S. Post-chemotherapy laparoscopic retroperitoneal lymph-node dissection in testis cancer patients. J Endourol. 2007; 21(12): 1501-1504. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Permpongkosol S, Lima GC, Warlick CA, Allaf ME, Varkarakis IM, Bagga HS, Kohanim S, Kavoussi LR. Postchemotherapy laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection: evaluation of complications. Urology. 2007; 69(2): 361-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Abdel-Aziz KF, Anderson JK, Svatek R, Margulis V, Sagalowsky AI, Cadeddu JA. Laparoscopic and open retroperitoneal lymph-node dissection for clinical stage I nonseminomatous germ-cell testis tumors. J Endourol. 2006; 20(9): 627-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Hamilton RJ, Finelli A. Laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection for nonseminomatous germ-cell tumors: current status. Urol Clin North Am. 2007; 34(2): 159-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Correa JJ, Politis C, Rodriguez AR, Pow-Sang JM. Laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection in the management of testis cancer. Cancer Control. 2007; 14(3): 258-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Steiner H, Peschel R, Janetschek G, Höltl L, Berger AP, Bartsch G, Hobisch A. Long-term results of laparoscopic retroperitoneal lymph node dissection: a single-center 10-year experience. Urology. 2004; 63(3): 550-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Janetschek G, Hobisch A, Hittmair A, Höltl L, Peschel R, Bartsch G. Laparoscopic retroperitoneal lymphadenectomy after chemotherapy for stage IIB nonseminomatous testicular carcinoma. J Urol. 1999; 161(2): 477-481. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Endoskopie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.